Основные направления
Подсчет ретикулоцитов
Описание:
Материал для исследования
Кровь из вены с ЭДТА
Подготовка к исследованию
Исследование проводится натощак (не менее 8 часов после последнего приема пищи).
Показания к исследованию
Все виды анемий, особенно В12- или фолиеводефицитная анемии. Количество ретикулоцитов отражает скорость продукции эритроцитов в костном мозге. Их подсчет имеет значение для оценки степени активности эритропоэза. Целесообразно для оценки тяжести анемии использовать "ретикулоцитарный индекс" РИ.
РИ=% ретикулоцитов * гематокрит больного / 45 * 1,85,
где: 45 - нормальный гематокрит, а 1,85 - количество суток необходимых для поступления новых ретикулоцитов в периферическую кровь. РИ < 2 - свидетельствует о гипопролиферативной форме анемии; РИ > 2 – свидетельствует об активации эритропоэза. Показаниями к назначению исследования являются: диагностика эффективности гемопоэза, оценка реакции на терапию препаратами железа, фолиевой кислоты, витамина В12, эритропоэтина, мониторинг эффекта трансплантации костного мозга.
Характеристика исследования
Ретикулоциты – юные формы эритроцитов, которые содержат зернисто-нитчатую субстанцию, выявляемую при помощи специальной окраски. Число ретикулоцитов в крови отражает регенеративные свойства костного мозга.
Метод исследования
Проточная нефелометрия с суправитальной окраской. Исследование проводится на гематологической системе “ADVIA 120” (BAYER).
При назначении исследования 03.01.025. Подсчет ретикулоцитов определяется относительное количество ретикулоцитов (%) и абсолютное количество (х109/л).
Единицы измерения: %, х109/л
Референсные значения
Возраст, пол |
Ретикулоциты, % |
Ретикулоциты, х109/л |
Дети (0 – 1 мес) |
0,2 – 1,5 |
6,0 – 81,0 |
Дети (1 – 6 мес) |
0,2 – 1,5 |
6,0 – 68,0 |
Дети (6 мес – 1 год) |
0,2 – 1,0 |
6,0 – 62,0 |
Дети (1 – 14 лет) |
0,2 – 1,5 |
7,0 – 75,0 |
Женщины >14 лет |
0,2 – 2,05 |
7,0 – 104,5 |
Мужчины >14 лет |
0,2 – 1,7 |
8,0 – 95,2 |
Диагностическая значимость определяемых параметров
Повышение ретикулоцитов:
-
Гемолитические синдромы
-
Острое кислородное голодание
-
3 – 5-й день после кровопотери
-
5 – 9-й день после начала лечения В12-дефицитной анемии
-
3 – 5-й день после начала лечения железодефицитной анемии препаратами железа.
Снижение ретикулоцитов:
-
Апластические анемии
-
Гипопластические анемии
-
Нелеченные В12-дефицитные анемии
-
Метастазы новообразований в кости
Подсчет ретикулоцитов целесообразно проводить в комплексе с исследованием 03.01.001. Общий анализ крови.
Школа для беременных
Предлагаем несколько вариантов программ подготовки к родам: стандартный курс, мини-курс и экспресс-курс.